亿操盘礼来与诺和诺德将在特朗普协议框架下降低肥胖症药物价格

　　礼来公司（Eli Lilly & Co．）与诺和诺德公司（Novo Nordisk A/S）已与特朗普政府达成协议，将大幅下调其重磅减肥药物（如泽布邦 Zepbound、 Wegovy 维戈维）的价格，以此换取关税减免及更广泛的联邦医疗保险（Medicare）报销资格。

　　该协议于周四在白宫举行的活动中由唐纳德・特朗普总统共同宣布。协议生效后，全球最受欢迎的几款药物将纳入联邦医疗保险报销范围，惠及更多美国老年人（联邦医疗保险为美国政府面向老年人的医疗保障计划）。

　　一名政府高级官员表示，两家公司的药物将获得三年 “豁免期”，期间无需缴纳特朗普政府即将出台的药品进口关税。这一条款与此前其他药企在药品定价协议中获得的条件类似。

　　“这是美国患者的胜利，将拯救无数生命，改善数百万美国民众的健康状况，” 特朗普在椭圆形办公室对记者表示。

　　协议宣布之际，距离民主党在一系列非大选年选举中击败特朗普所在的共和党候选人仅数日。此次选举中，生活成本是核心议题。当前民调显示，民众对特朗普的经济政策持负面评价，而周四的白宫活动为他提供了一个平台，可向外界展示其正致力于为经济压力较大的美国消费者降低开支。

　　从历史来看，联邦医疗保险一直不覆盖专门用于减肥的药物，仅对 “肥胖合并心脏病、糖尿病等基础疾病” 患者的用药予以报销。官员们表示，从明年起，覆盖范围将扩大 —— 包括超重且患有前驱糖尿病的人群，这类人群购买礼来的 Zepbound 和诺和诺德的 Wegovy 时，每月费用将降至 245 美元，其中联邦医疗保险参保者的自付费用为每月 50 美元。

　　Intron Health 分析师纳雷什・乔汉（Naresh Chouhan）在一份报告中指出，由于 50 美元的自付费用，联邦医疗保险参保者对这些药物的使用率可能较低；同时，用药资格的限制也意味着，协议带来的新增患者数量或不足 1000 万。

　　周五，诺和诺德在哥本哈根股票市场的股价一度下跌 3%。

　　礼来将通过其直接面向消费者的平台 “LillyDirect” 销售相关注射类药物，售价较当前价格每月低 50 美元；诺和诺德则通过平台 “NovoCare” 销售 Wegovy，当前月售价为 499 美元。

　　目前，这些药物在美国的标价均超过每月 1000 美元。

　　此次白宫活动汇聚了两家竞争药企的高管 —— 正是这两家公司改变了全球减肥药物的市场格局。诺和诺德首席执行官迈克・杜斯塔德（Mike Doustdar）与礼来首席执行官戴夫・里克斯（Dave Ricks）均强调，该协议将让更多人获得他们的药物。

　　“获得能改变生命的药物不应是特权，” 杜斯塔德表示，“这是社会应兑现的承诺。”

　　里克斯则将协议的达成归功于特朗普及与卫生与公众服务部（Department of Health and Human Services）的谈判。

　　“药物只有在人们能够获取且负担得起时才有意义，而今天的宣布正是为了实现这一点，” 他说，“我们得以为数百万美国民众解决一个切实的难题。”

　　里克斯在随后的礼来公司简报会上表示，目前美国约有 800 万至 900 万人在使用这类被称为 GLP-1（胰高血糖素样肽 - 1）的药物。他指出，将药物纳入联邦医疗保险报销范围后，符合用药资格的新增患者或达 4000 万，且可能促使更多商业保险公司将其纳入报销清单。

　　两家公司及美国食品药品监督管理局（FDA）发言人均表示，根据协议，礼来旗下即将推出的减肥口服药将获得 “快速审批” 资格，诺和诺德的高剂量注射类药物也将加速审批。

　　里克斯称，礼来获得的 “快速审批凭证” 将把其口服药 “奥福格列肽（orforglipron）” 的审批时间从原本可能需要的一年缩短至数周，该药有望在明年 3 月前获批。据礼来公司透露，若该口服药获批，其最低剂量版本的月售价将为 149 美元。

　　此前，辉瑞公司（Pfizer Inc．）、阿斯利康公司（AstraZeneca Plc）及德国默克集团（Merck KGaA）已采取类似举措 —— 通过降价规避更严格的监管，同时应对特朗普与卫生与公众服务部部长小罗伯特・F・肯尼迪（Robert F． Kennedy， Jr．）对药企的尖锐批评。

　　特朗普政府的药物相关协议

　　今年夏天，特朗普曾向包括礼来、诺和诺德在内的 17 家药企致函，提出一系列要求。他坚持要求这些药企降低向医疗补助计划（Medicaid，面向低收入人群及残疾人的医保计划）提供药物的价格、直接向患者销售折扣药物，且在美国销售新药的价格需与其他发达国家持平。

　　在特朗普第二任期内，里克斯是与政府互动最频繁的药企高管之一。周四椭圆形办公室的活动中，特朗普对两位药企高管均给予了称赞。

　　“我可以告诉你，杜斯塔德是个杰出人物，” 特朗普表示，“戴夫・里克斯则是当下全球最受关注的人物之一。”

　　尽管小罗伯特・F・肯尼迪对制药行业持敌对态度，却也对里克斯表示过赞赏。早在特朗普重返白宫前，里克斯就已代表制药行业与政府接触。在特朗普就职前，他曾与辉瑞首席执行官阿尔伯特・布尔拉（Albert Bourla）一同，在特朗普位于棕榈滩的俱乐部与特朗普及其高级官员共进晚餐。

　　今年 2 月，礼来成为首批宣布加大美国本土制造业投资的药企之一 —— 当时在华盛顿举行的盛大活动上，包括商务部长霍华德・卢特尼克（Howard Lutnick）在内的内阁核心成员均有出席。事实上，礼来此前已在推进本土制造布局，为扩大其畅销减肥与糖尿病治疗药物 Zepbound 和 Mounjaro（蒙扎罗）的产能投入了大量资金。

　　相比之下，诺和诺德首席执行官此前曝光度较低。不过，这家丹麦药企已承诺在美国投入数十亿美元，其中包括去年启动的、位于北卡罗来纳州的 41 亿美元工厂扩建项目。

　　在竞争激烈的美国市场，诺和诺德正逐渐被礼来超越。本周早些时候，这家丹麦药企曾表示，已与美国政府达成协议，将于 2027 年为部分联邦医疗保险参保者降低其药物（包括 Ozempic（诺和泰）、Wegovy 及老款糖尿病口服药 Rybelsus（索马鲁肽））的价格。